Bảo hiểm xã hội - Bảo hiểm y tế - Bảo hiểm thất nghiệp

Hỏi: Các trường hợp không cần giấy chuyển viện

Nguyễn Thị Xen - 10:25 09/10/2023

Chi tiết câu hỏi

Tôi xin hỏi, tôi đăng ký nơi khám, chữa bệnh ban đầu là bệnh viện đa khoa huyện thì khi nhập viện tại các viện trên tuyến tỉnh tôi sẽ được hưởng chế độ đúng tuyến mà không cần giấy chuyển viện có đúng không?

Trả lời

Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh trả lời vấn đề này như sau:

Theo quy định tại Khoản 6 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014: "Từ ngày 01/01/2021, quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng quy định tại Khoản 1 điều này cho người tham gia BHYT khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước".

Việc này tạo điều kiện thuận lợi cho người tham gia BHYT, có thẻ BHYT, không cần giấy chuyển viện mà vẫn được khám, chữa bệnh và được bảo đảm quyền lợi tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tương đương trên toàn quốc, được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng (như đúng tuyến).

Đối chiếu với quy định trên, khi bà điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh trên toàn quốc bà sẽ được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng (như đúng tuyến).