Bảo hiểm – Trợ cấp xã hội

Hỏi: Dịch vụ kỹ thuật nào được BHYT thanh toán?

Võ Quốc Thái - 15:59 18/03/2015

Chi tiết câu hỏi

Nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu trên thẻ BHYT của tôi là Bệnh viện Triều An (quận Bình Tân, TP. Hồ Chí Minh). Tôi đã khám, chữa bệnh ở Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh (quận 5, TP. Hồ Chí Minh), kết quả khám, tôi bị sỏi thận, thận ứ nước cấp độ I và nhập viện điều trị tán sỏi. Tôi xin hỏi, tôi có được hưởng chế độ BHYT không? Nếu được thì mức hưởng như thế nào?

Trả lời

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời vấn đề này như sau:

Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh là Bệnh viện tuyến Trung ương, trực thuộc Bộ Y tế. Trường hợp dịch vụ kỹ thuật tán sỏi ngoài cơ thể được Bộ Y tế phê duyệt thực hiện tại Bệnh viện thì quỹ BHYT chi trả như sau: Nếu ông Thái có giấy chuyển tuyến từ nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu, ông sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi khám, chữa bệnh theo quy định; Nếu ông tự đến khám, chữa bệnh (không có giấy chuyển tuyến) và được chỉ định nằm điều trị nội trú, ông sẽ được quỹ BHYT chi trả 40% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi, mức hưởng BHYT.