Hỏi: Chế độ đối với người lao động nghỉ việc do ốm đau dài ngày

BHXH TP Đà Nẵng trả lời vấn đề này như sau:

Bà Trang tham gia BHXH được 3 năm, mức lương đóng BHXH 3.580.000 đồng, ngày 26/3/2015 bà nằm viện được bệnh viện kết luận bị bệnh lao phổi có mã bệnh A15 thì bà được nghỉ việc chữa bệnh dài ngày hưởng trợ cấp BHXH. Trợ cấp BHXH đối với người lao động nghỉ việc chữa bệnh dài ngày theo quy định tại Điều 25 Luật BHXH  mức hưởng bằng 75% tiền công, tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Bà đã nộp giấy hưởng BHXH cho Công ty (bà không cho biết đã nộp những giấy tờ gì) vì vậy BHXH thành phố Đà Nẵng hướng dẫn cụ thể hồ sơ của người ốm đau dài ngày hưởng BHXH để bà biết.
Hồ sơ của người ốm đau dài ngày hưởng BHXH quy định tại Điều 8 Quyết định số 01/QĐ-BHXH ngày 3/1/2014 của BHXH Việt Nam gồm:
- Sổ BHXH;
- Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao) thể hiện điều trị bệnh thuộc danh mục dài ngày; thời gian không điều trị nội trú là phiếu hội chẩn (bản sao) hoặc biên bản hội chẩn (bản sao) hoặc Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (mẫu C65-HD), sổ khám bệnh do cơ sở y tế có thẩm quyền cấp theo quy định thể hiện điều trị bệnh thuộc danh mục dài ngày.
Trường hợp của bà Trang tháng 3/2015 vẫn phải đóng BHXH theo mức tiền lương 3.580.000 đồng, trợ cấp 1 tháng hưởng trợ cấp ốm đau (kể cả thứ 7, chủ nhật, ngày tết ngày lễ) có số tiền là: 3.580.000 đ x 75% = 2.685.000 đồng.