Bảo hiểm – Trợ cấp xã hội
Hỏi: Thanh toán BHYT đối với người tham gia lâu năm
Chi tiết câu hỏi
Qua các thông tin tôi được biết BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh cho những người đã tham gia bảo hiểm liên tục 5 năm. Tôi đã mua bảo hiểm liên tục 17 năm nhưng tại sao vẫn phải đồng chi trả 20% chi phí?
Trả lời
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời vấn đề này như sau:
Để được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh, ngoài điều kiện có thời gian tham gia bảo hiểm 5 năm liên tục cần thêm điều kiện nữa là số tiền cùng chi trả trong năm đã vượt quá 6 tháng lương cơ sở (điều kiện này chỉ có giá trị trong năm). Ví dụ, một người đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục tính đến ngày 31/3/2015; tháng 4/2015 người đó vào viện điều trị với số tiền là 40 triệu đồng, số tiền cùng chi trả được tính là 40 triệu x 20% = 8 triệu (>6 x 1.150.000 đồng). Từ lần khám, chữa bệnh sau trong năm 2015, người đó sẽ không phải thực hiện cùng chi trả.
Câu hỏi xem nhiều nhất
Tiêu chuẩn bổ nhiệm phó trưởng phòng cấp xã
Hạn mức công nhận đất ở đối với đất sử dụng trước năm 1980
Gỡ vướng mức thu tiền chuyển mục đích sử dụng đất
Giấy tờ được dùng làm căn cứ xác định thời gian sử dụng đất
Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất ghi chữ T, đính chính hay thu hồi?
Đối tượng và điều kiện hưởng trợ cấp hưu trí xã hội
Tìm kiếm
Từ khóa
Tìm trong
Lĩnh vực
Bộ ngành