Bảo hiểm – Trợ cấp xã hội
Hỏi: Thanh toán BHYT đối với người tham gia lâu năm
Chi tiết câu hỏi
Qua các thông tin tôi được biết BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh cho những người đã tham gia bảo hiểm liên tục 5 năm. Tôi đã mua bảo hiểm liên tục 17 năm nhưng tại sao vẫn phải đồng chi trả 20% chi phí?
Trả lời
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời vấn đề này như sau:
Để được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh, ngoài điều kiện có thời gian tham gia bảo hiểm 5 năm liên tục cần thêm điều kiện nữa là số tiền cùng chi trả trong năm đã vượt quá 6 tháng lương cơ sở (điều kiện này chỉ có giá trị trong năm). Ví dụ, một người đã tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục tính đến ngày 31/3/2015; tháng 4/2015 người đó vào viện điều trị với số tiền là 40 triệu đồng, số tiền cùng chi trả được tính là 40 triệu x 20% = 8 triệu (>6 x 1.150.000 đồng). Từ lần khám, chữa bệnh sau trong năm 2015, người đó sẽ không phải thực hiện cùng chi trả.
Câu hỏi xem nhiều nhất
Trợ cấp một lần theo Quyết định 62 được xác định theo mốc cố định
Không đủ tiền nộp, xin hủy quyết định chuyển mục đích sử dụng đất được không?
Điều kiện, đối tượng nhận trợ cấp mai táng
Quy định cấp Giấy chứng nhận lần đầu đối với đất sử dụng ổn định
Nhà cấp IV ở nông thôn có phải xin giấy phép xây dựng?
Phụ cấp với giảng viên Trung tâm Chính trị tại xã đặc biệt khó khăn
Tìm kiếm
Từ khóa
Tìm trong
Lĩnh vực
Bộ ngành