Hỏi: Khám ngoại trú tại bệnh viện tỉnh có được hưởng BHYT?
Chi tiết câu hỏi
Trả lời
Theo quy định tại Khoản 3 Điều 22 Luật BHYT trường hợp tự đi khám, chữa bệnh BHYT không đúng tuyến (không trong tình trạng cấp cứu, không có giấy chuyển tuyến khám, chữa bệnh BHYT) sẽ được quỹ BHYT thanh toán như sau:
- 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT tại bệnh viện tuyến huyện trên phạm vi toàn quốc;
- 60% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT tại bệnh viện tuyến tỉnh. 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT từ 1/1/2021 trong phạm vi cả nước;
- 40% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi hưởng và mức hưởng BHYT tại bệnh viện tuyến trung ương.
Quỹ BHYT không thanh toán chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám, chữa bệnh tuyến tỉnh, tuyến trung ương.
Bệnh viện Sản Nhi Ninh Bình là bệnh viện tuyến tỉnh. Do đó, vợ của ông không được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám, chữa bệnh ngoại trú tại đây.
Câu hỏi xem nhiều nhất
Bổ nhiệm chức danh nghề nghiệp thông qua thi hoặc xét thăng hạng
Thêm đối tượng được mua, thuê mua, thuê nhà ở xã hội
Căn cứ đánh giá hợp đồng tương tự trong hồ sơ dự thầu
Tính phụ cấp thâm niên nhà giáo theo thời gian đóng BHXH?
Điều kiện về thời gian giữ hạng khi bổ nhiệm chức danh nghề
Điều kiện nghỉ hưu sớm đối với lao động nữ
Tìm kiếm