Hỏi: Khám trái tuyến có được quyền lợi tham gia BHYT 5 năm liên tục?
Chi tiết câu hỏi
Trả lời
Luật BHYT sửa đổi, bổ sung quy định: Người có thẻ BHYT đã tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (mức lương cơ sở hiện tại là: 1.210.000 đồng x 6 = 7.260.000 đồng) thì sẽ được hưởng 100% chi phí KCB.
Các trường hợp chi phí đồng chi trả KCB trái tuyến sẽ không được hưởng quyền lợi như đã nêu ở trên.
Trong trường hợp người lao động đã tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB đúng tuyến trong năm lớn hơn 7.260.000 đồng thì cần đem thẻ BHYT, chứng minh nhân dân, hóa đơn thanh toán chi phí đồng chi trả 20%, bảng kê chi tiết KCB BHYT đến cơ quan BHXH để được cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm và trong trường hợp các chi phí đồng chi trả đã vượt quá 7.260.000 đồng thì sẽ được cơ quan BHXH thanh toán lại phần chi phí lớn hơn 7.260.000 đồng.
Các lần KCB tiếp theo, cần trình thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh và giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm thì sẽ được hưởng 100% quyền lợi KCB BHYT.
Câu hỏi xem nhiều nhất
Điều kiện thay đổi vị trí việc làm kế toán sang giáo viên
Đối tượng hưởng chính sách hỗ trợ phổ cập giáo dục mầm non
Thu nhập từ nghiên cứu khoa học có được miễn thuế thu nhập cá nhân?
Phụ cấp chức vụ lãnh đạo đơn vị sự nghiệp cấp xã
Chế độ đối với cán bộ xã già yếu nghỉ việc
Điều kiện, thủ tục, tiền sử dụng đất khi chuyển đất ruộng thành đất ở
Tìm kiếm