Hỏi: Mức hưởng BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi

Nguyễn Văn Trung - 12:19 16/08/2022

Chi tiết câu hỏi

Con tôi sinh năm 2016, bị bệnh tim bẩm sinh. Tháng 11/2016, con tôi được phẫu thuật tại Viện Tim TPHCM, các thủ tục chuyển viện đầy đủ. Sau phẫu thuật, tôi đưa con đi khám định kỳ theo giấy hẹn tái khám của bác sĩ và đều phải đóng tiền khám. Ngày 16/5/2022, con tôi phẫu thuật lần 2, ngày 24/5/2022 xuất viện. Tôi thanh toán viện phí hết hơn 72 triệu đồng sau khi đã trừ BHYT, tổng chi phí chữa bệnh gần 106 triệu đồng (đây cũng là tiền tạm ứng ban đầu). Tôi được biết theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP thì trẻ dưới 6 tuổi được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Xin hỏi, 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trẻ dưới 6 tuổi là như thế nào? Viện Tim TPHCM tính như trên có đúng không?

Trả lời

BHXH Việt Nam trả lời vấn đề này như sau:

Theo quy định tại Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thì trường hợp con của ông (đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi) đi khám chữa bệnh đúng tuyến và thực hiện đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh BHYT (xuất trình thẻ BHYT, giấy chuyển tuyến nếu có) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT. Tuy nhiên, bệnh nhân phải tự chi trả các chi phí ngoài phạm vi thanh toán của quỹ BHYT (nếu có).

Do thông tin ông cung cấp chưa đầy đủ về các lần khám chữa bệnh, vì vậy cơ quan BHXH chưa có đủ cơ sở để trả lời ông, đề nghị ông đến cơ quan BHXH cấp quận, huyện nơi cư trú và cung cấp đầy đủ thông tin để được xem xét, giải đáp.

Câu hỏi cùng lĩnh vực

Nghỉ phép ngay trong tháng ký hợp đồng, đóng BHXH thế nào? Các khoản bổ sung trả theo lương có tính đóng BHXH? Mức đóng BHXH bắt buộc đối với chủ hộ kinh doanh Lao động Việt Nam tại Hàn Quốc có được hưởng BHXH một lần? Thời điểm tham gia BHXH quyết định cách tính lương hưu Thu nhập không cố định có thuộc diện đóng BHXH bắt buộc? Chủ hộ kinh doanh đăng ký BHXH bắt buộc thế nào? Chế độ thai sản đối với cán bộ không chuyên trách xã Xác định thời gian làm việc để đóng BHXH Đóng BHXH tự nguyện bao lâu thì được hưởng lương hưu?

Tìm trong

Tìm kiếm

Từ khóa

Tìm trong

Lĩnh vực

Bộ ngành

Hỏi: Mức hưởng BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi

Chi tiết câu hỏi

Trả lời

Câu hỏi xem nhiều nhất

Thời điểm tham gia BHXH quyết định cách tính lương hưu

Thủ tục cấp quyền sử dụng đất mua của xã trước 1993

Cách tính thuế và giảm trừ gia cảnh khi có thu nhập hai nơi

Không tính thời gian tập sự viên chức khi xét chuyển công chức

Hướng dẫn xác nhận thu nhập cho lao động tự do khi mua nhà ở xã hội

Mẹ đẻ không cùng hộ khẩu có được đăng ký là người phụ thuộc?

Hỏi đáp về quyền sử dụng đất

Thủ tục đăng ký sử dụng đất nông nghiệp kết hợp thương mại, dịch vụ

Điều kiện, thủ tục chuyển đất trồng lúa sang đất ở nông thôn

Giảm diện tích đất ở khi cấp đổi Giấy chứng nhận có đúng quy định?

DN nhận chuyển nhượng đất nông nghiệp có phải lập phương án sử dụng?

Thủ tục cấp quyền sử dụng đất mua của xã trước 1993

Vi phạm sử dụng đất sau 1/7/2014 có được cấp Giấy chứng nhận?

Đất hợp thửa phải cùng thời hạn và mục đích sử dụng

Nhiều thửa đất chung một Giấy chứng nhận, làm thủ tục cấp đổi thế nào?

Câu hỏi thường gặp về đấu thầu

Nhà thầu quên gia hạn bảo đảm dự thầu, xử lý thế nào?

Căn cứ xác định hiệu lực hồ sơ dự thầu

Đánh giá, xếp hạng nhà thầu trong trường hợp có ưu đãi

Hướng dẫn lập E-HSMT công trình vốn đầu tư công

Có áp dụng luật mới để sửa hợp đồng của gói thầu ký trước 1/7/2025?

Điều kiện áp dụng lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt

Đáp ứng điều kiện nào thì được chỉ định thầu?

Mua sắm dưới 50 triệu có cần kế hoạch lựa chọn nhà thầu?

CHẾ ĐỘ TINH GIẢN BIÊN CHẾ

Công chức thôi việc, tính trợ cấp thế nào?

Đối tượng, thời điểm áp dụng chính sách theo Nghị định 178

Đã quy định về số năm nghỉ hưu trước tuổi để hưởng chính sách

Từ 2026 còn được nghỉ theo Nghị định 178 không?

Chế độ đối với lao động hưởng lương từ nguồn tài chính công đoàn

Cán bộ không chuyên trách xã nghỉ sau tháng 10/2025 có được chế độ tinh giản?

Nghỉ trước tuổi theo Nghị định 178 không bị trừ tỷ lệ lương hưu

Được tuyển dụng lại có phải hoàn trả trợ cấp tinh giản biên chế?