Hỏi: Mức hưởng BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi

Nguyễn Văn Trung - 12:19 16/08/2022

Chi tiết câu hỏi

Con tôi sinh năm 2016, bị bệnh tim bẩm sinh. Tháng 11/2016, con tôi được phẫu thuật tại Viện Tim TPHCM, các thủ tục chuyển viện đầy đủ. Sau phẫu thuật, tôi đưa con đi khám định kỳ theo giấy hẹn tái khám của bác sĩ và đều phải đóng tiền khám. Ngày 16/5/2022, con tôi phẫu thuật lần 2, ngày 24/5/2022 xuất viện. Tôi thanh toán viện phí hết hơn 72 triệu đồng sau khi đã trừ BHYT, tổng chi phí chữa bệnh gần 106 triệu đồng (đây cũng là tiền tạm ứng ban đầu). Tôi được biết theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP thì trẻ dưới 6 tuổi được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Xin hỏi, 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trẻ dưới 6 tuổi là như thế nào? Viện Tim TPHCM tính như trên có đúng không?

Trả lời

BHXH Việt Nam trả lời vấn đề này như sau:

Theo quy định tại Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thì trường hợp con của ông (đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi) đi khám chữa bệnh đúng tuyến và thực hiện đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh BHYT (xuất trình thẻ BHYT, giấy chuyển tuyến nếu có) thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của quỹ BHYT. Tuy nhiên, bệnh nhân phải tự chi trả các chi phí ngoài phạm vi thanh toán của quỹ BHYT (nếu có).

Do thông tin ông cung cấp chưa đầy đủ về các lần khám chữa bệnh, vì vậy cơ quan BHXH chưa có đủ cơ sở để trả lời ông, đề nghị ông đến cơ quan BHXH cấp quận, huyện nơi cư trú và cung cấp đầy đủ thông tin để được xem xét, giải đáp.

Câu hỏi cùng lĩnh vực

Điều kiện, căn cứ cộng nối thời gian công tác trong quân đội Không quy định thanh toán chế độ thai sản nửa ngày Mức khoán phụ cấp của cán bộ ấp, khóm, khu phố đã gồm tiền BHXH Đóng BHXH 33 năm, muốn nghỉ việc thì lương hưu thế nào? Chậm nhận tờ rời BHXH có ảnh hưởng đến trợ cấp thất nghiệp? Trích đóng BHXH trên mức lương thực hưởng Quyền lợi BHXH trong thời gian nghỉ không lương Đóng bảo hiểm thất nghiệp trên 144 tháng có được bảo lưu? Ký hợp đồng với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp, báo tăng BHXH thế nào? Có được đóng bù BHXH thời gian làm cán bộ không chuyên trách?

Tìm trong

Tìm kiếm

Từ khóa

Tìm trong

Lĩnh vực

Bộ ngành

Hỏi: Mức hưởng BHYT cho trẻ em dưới 6 tuổi

Chi tiết câu hỏi

Trả lời

Câu hỏi xem nhiều nhất

Không quy định xử phạt khi chuyển đất trồng cây hằng năm sang lâu năm

Tính thời gian công tác để xếp lương, thăng hạng giáo viên

Mức phụ cấp nghề của Lực lượng chuyên trách bảo vệ rừng

Thẩm quyền đính chính, thu hồi Giấy chứng nhận cấp sai

Đề xuất chính sách hỗ trợ cán bộ làm việc xa nơi cư trú

Đối tượng hưởng chính sách dôi dư do sắp xếp trường học

Hỏi đáp về quyền sử dụng đất

Thửa đất liền kề cho đi nhờ, có đủ điều kiện tách thửa?

Điều kiện bồi thường khi chưa hoàn tất thủ tục chuyển nhượng đất

Chuyển nhượng đất nông nghiệp trước thu hồi, chủ mới có được hỗ trợ?

Xác định vi phạm hành chính khi nhận chuyển nhượng đất

Sổ đỏ không thể hiện vị trí đất ở, tính bồi thường thế nào?

Căn cứ nào xác định vi phạm pháp luật đất đai?

Khi nào quyết định giải quyết tranh chấp được coi là căn cứ cấp sổ đỏ?

Không quy định xử phạt khi chuyển đất trồng cây hằng năm sang lâu năm

Điều kiện, căn cứ cộng nối thời gian công tác trong quân đội

Không quy định thanh toán chế độ thai sản nửa ngày

Mức khoán phụ cấp của cán bộ ấp, khóm, khu phố đã gồm tiền BHXH

Trích đóng BHXH trên mức lương thực hưởng

Quyền lợi BHXH trong thời gian nghỉ không lương

Ký hợp đồng với người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp, báo tăng BHXH thế nào?

Căn cứ phục hồi thời gian đóng BHXH

Lập hồ sơ ốm đau hay báo giảm BHXH trước?

Câu hỏi thường gặp về đấu thầu

Có được chỉ định thầu cho nhà thầu liên danh?

Dự án xử lý rác thỏa thuận nhận quyền sử dụng đất có phải đấu thầu?

Doanh nghiệp siêu nhỏ được dự gói thầu giá trị tối đa bao nhiêu?

Nhà thầu kê khai nhiều xuất xứ cho một đơn vị hàng hóa có hợp lệ?

Chủ đầu tư chậm thanh toán, nhà thầu có được yêu cầu tính lãi?

Xác định ngày hoàn thành đối với hợp đồng tương tự

Có bắt buộc tách nhà thầu lập nhiệm vụ và thực hiện khảo sát xây dựng?

Gói tư vấn quy hoạch trên 800 triệu có được chỉ định thầu?