Bảo hiểm – Trợ cấp xã hội

Tôi có thời gian tham gia thanh niên xung phong, được nhận Huân chương kháng chiến chống Mỹ cứu nước hạng Ba. Sau đó công tác ngoài quân đội, nghỉ hưu năm 1997, có thẻ BHYT của cán bộ hưu trí. Vậy, tôi có được đổi mã thẻ BHYT sang mức hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh không? Nếu được thì thủ tục thế nào?

Mẹ tôi năm nay về hưu. Theo hộ khẩu thì nơi khám, chữa bệnh BHYT là Bệnh viện E. Tuy nhiên, gia đình tôi sống gần Bệnh viện Quân y 354. Xin hỏi, mẹ tôi cần làm thủ tục gì để được đăng ký BHYT tại Bệnh viện 354?

Công ty tôi ký hợp đồng không xác định thời hạn với một công nhân lái xe tải từ 16,5 tấn đến dưới 25 tấn và xếp lương theo thang bảng lương của Nhà nước. Tuy nhiên, trên sổ BHXH của lái xe này từ tháng 1/1998 đến tháng 12/2002 chỉ ghi chức danh nghề là công nhân lái xe tải. Vậy, lái xe này có được điều chỉnh chức danh nghề ghi trên sổ BHXH theo đúng hợp đồng đã ký không? Nếu được thì hồ sơ gồm những gì?

Tôi làm việc tại một công ty cổ phần từ tháng 3/2013. Tháng 02/2017, tôi làm đơn xin chấm dứt hợp đồng lao động. Sau khi bàn giao công việc, công ty yêu cầu tôi hoàn trả 22% số tiền BHXH hằng tháng công ty trích đóng cho tôi với lý do, tôi làm việc tại công ty chưa đủ 5 năm. Xin hỏi, yêu cầu của công ty tôi có đúng quy định không?

Hàng tháng, đơn vị sử dụng lao động trích nộp tiền BHXH, BHYT, BHTN đúng quy định nhưng các quyết định nâng lương, hợp đồng… và mẫu D02-TS nộp sau thời gian quy định thì đơn vị có bị tính lãi chậm đóng bảo hiểm không? Cơ quan BHXH căn cứ phần mềm báo các đơn vị nộp chậm và tính lãi, tuy nhiên đối chiếu chứng từ hàng tháng thì không tháng nào đơn vị sử dụng lao động nộp thiếu, nhưng vẫn bị tính lãi. Đơn vị có yêu cầu cơ quan BHXH xác nhận đối chiếu với đơn vị sử dụng lao động chi tiết từng tháng từ năm 2012 đến nay (gồm các cột: Quỹ tiền lương, các khoản bảo hiểm phải nộp theo tháng, tiền bảo hiểm đã nộp theo tháng, thừa, thiếu, nguyên nhân), nhưng cơ quan BHXH cho biết, chỉ xác nhận biểu mẫu theo quy định của BHXH Việt Nam. Vậy, trong trường hợp nêu trên, cơ quan BHXH không xác nhận thì có đúng quy định không? Từ năm 2012 đến năm 2015, cán bộ chuyên môn không cập nhật lương, hồ sơ bảo hiểm cho người lao động và thông báo đơn vị nộp thừa từ năm 2012 đến tháng 5/2016. Vậy, trách nhiệm này có thuộc về đơn vị sử dụng lao động không?

Tôi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh (KCB) ban đầu tại Bệnh viện Quốc tế Thái Hòa, TP. Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp nhưng được trả lời chỉ được KCB ở Bệnh viện Thái Hòa, không được KCB tại các Bệnh viện tuyến huyện, xã trong tỉnh Đồng Tháp, như vậy có đúng không? Theo Công văn số 943/BHXH-CSYT ngày 21/3/2016 của BHXH Việt Nam, tại Khoản 4 bãi bỏ Điểm c, Khoản 2, Công văn 5388/BHXH-CSYT, điều đó có đồng nghĩa với việc người có thẻ BHYT đã đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến tỉnh hoặc tuyến Trung ương được thanh toán chi phí KCB khi tự đi KCB tại cơ sở KCB tuyến huyện, tuyến xã không?

Tôi được biết, người có thẻ BHYT đã tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh (KCB) đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở thì sẽ được hưởng 100% chi phí KCB. Xin hỏi, nếu KCB trái tuyến thì có được quyền lợi đó không?