Bảo hiểm – Trợ cấp xã hội

Tôi đã làm việc và có đóng BHXH từ tháng 12/2015 đến tháng 4/2018. Cụ thể như sau: Từ tháng 12/2015 đến tháng 12/2015 mức lương đóng BHXH là 2.942.500đ; từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2016 mức lương đóng BHXH là 3.317.000đ; từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2017 mức lương đóng BHXH là 3.552.400đ; từ tháng 1/2018 đến tháng 4/2018 mức lương đóng BHXH là 3.780.000đ. Theo số liệu ở trên, tổng tiền bỏ ra để tham gia đóng BHXH từ tháng 12/2015 đến tháng 4/2018 là: 0,26 * 2.942.500đ + 0,26 * 3.317.000đ * 12 + 0,26 * 3.552.400đ * 5 + 0,255 * 3.552.400đ * 7 + 0,255 * 3.780.000đ * 4 = 25.928.844đ. Trong khi theo cách tính hưởng BHXH 1 lần là: 2 * 2 * [(2.942.500đ + 3.317.000đ * 12 + 3.552.400đ * 12 + 3.780.000đ * 4)/29] + [(2.942.500đ + 3.317.000đ * 12 + 3.552.400đ * 12 + 3.780.000đ * 4)/29] = 17.326.776đ. Vậy thì số tiền BHXH mà người lao động nhận được sẽ thấp hơn so với số tiền đã tham gia đóng BHXH dẫn đến người lao động sẽ bị thiệt. Như vậy thì người lao động như chúng tôi tham gia BHXH có được lợi gì đâu?

Tôi bị viêm gan B, đã theo dõi và điều trị tại Trung tâm Y tế Phước An 3 TPHCM được hơn 10 năm. Năm 2017, Trung tâm Y tế Phước An dời địa điểm nên tôi chuyển địa chỉ khám chữa bệnh ban đầu theo BHYT về Bệnh viện Hồng Đức 3, Gò Vấp để điều trị tiếp. Ngày 6/4/2018, tôi được Bác sỹ cho kiểm tra định lượng virut viêm gan B, hết 810.000 đồng. Ngày 10/4/2018 sau khi lấy kết quả xét nghiệm, khi làm thủ tục thanh toán BHYT thì được trả lời xét nghiệm này không được thanh toán với lý do chưa được duyệt dịch vụ kỹ thuât theo Thông tư 43/2013/TT-BYT của Bộ Y tế. Bệnh viện Hồng Đức trả lời như vậy có đúng không? Nếu không đúng thì phải làm như thế nào để được thanh toán lại chi phí xét nghiệm này?