Bảo hiểm – Trợ cấp xã hội

Tôi tham gia BHXH được 8 năm. Vừa qua, tôi đi khám, bác sĩ chẩn đoán tôi bị suy thận mạn. Tôi xin phép công ty nghỉ làm để đi chữa bệnh. Vậy, trong thời gian nghỉ tôi có được hưởng chế độ BHXH nào không?

Tôi công tác tại một sở thuộc tỉnh Bình Dương; hệ số lương 6,78; phụ cấp chức vụ 0,5. Nơi đăng ký khám, chữa bệnh (KCB) ban đầu tại Ban bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán bộ tỉnh Bình Dương, nghỉ hưu ngày 1/4/2019. Do gia đình tôi ở quận Bình Thạnh, TPHCM nên khi nghỉ hưu BHXH tỉnh Bình Dương chuyển chế độ của tôi về BHXH TPHCM để trả lương hưu hằng tháng. Nơi đăng ký KCB ban đầu trên thẻ BHYT của tôi là Trung tâm y tế quận Bình Thạnh. Vậy, trường hợp của tôi có được hưởng chế độ KCB tại Ban bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán bộ TPHCM không? Nếu được thì tôi phải làm thủ tục gì?

Anh trai của tôi năm nay 40 tuổi, bị khuyết tật nặng, được cấp thẻ BHYT dành cho người khuyết tật nặng. Vậy, anh trai của tôi muốn thay 2 bên khớp háng thì có được BHYT chi trả không?

Bố của tôi là thương binh, 8 năm trước phát hiện bị bệnh viêm gan B mãn tính điều trị bằng thuốc biệt dược. Hàng năm, bố tôi phải tự mua từ 1-3 tháng thuốc bên ngoài do bác sĩ gợi ý vì trong Bệnh viện không có thuốc. Vậy, việc bác sĩ gợi ý người bệnh mua thuốc có đúng quy định không? Nếu phải mua thuốc ngoài thì BHYT có thanh toán không?

Tôi được xác định là trường hợp F2, nhận quyết định cách ly tại nhà trong 14 ngày. Sau 14 ngày cách ly, tôi được cấp giấy xác nhận hoàn thành thời gian cách ly phòng chống dịch Covid-19. Vậy, trong thời gian cách ly tôi có được hưởng chế độ ốm đau đối với người bị cách ly y tế hay không? Nếu được hưởng chế độ thì hồ sơ cần những gì?

Công ty của tôi đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu cách nhà tôi 20km. Vậy, tôi có thể tự chuyển nơi khám chữa bệnh ban đầu về gần nhà được không?

Tôi sinh ngày 24/1/1966, làm Phó Chủ tịch UBND phường. Đại hội vừa qua, tôi không đủ điều kiện để tiếp tục nhiệm vụ. Tôi đóng BHXH được 9 năm, vậy sau khi nghỉ việc, đến tuổi nghỉ hưu tôi có được hưởng lương hưu không?

Công ty của tôi chuẩn bị giải thể, hiện Công ty có trường hợp người lao động nữ đã đóng đủ 20 năm BHXH, nhưng chưa đủ tuổi nghỉ hưu và không muốn đi làm tiếp nữa. Vậy, người lao động này chỉ cần chờ đến tuổi để hưởng lương hưu hay phải tham gia tiếp BHXH tự nguyện đến khi đủ tuổi hưu?

Tôi được biết nhổ răng được BHYT chi trả 80% chi phí khi khám đúng tuyến. Tuy nhiên, khi thanh toán viện phí, tôi chỉ được BHYT chi trả 537.190 đồng trên tổng hoá đơn 5.146.774 đồng. Vậy, BHYT tính số tiền chi trả như thế nào? Có mức tối đa không?

Tôi có quyết định nghỉ việc từ ngày 1/6/2020 do suy giảm khả năng lao động trên 61%. Ngày 4/6/2020 tôi nộp hồ sơ cho BHXH huyện để làm chế độ thì được yêu cầu phải có giấy xác nhận của nhà trường lý do nộp hồ sơ muộn. Ngày 20/6/2020, tôi đi khám bệnh tiểu đường theo định kỳ và phải chi trả tiền khám bệnh do thẻ BHYT đã bị khóa. Theo trả lời của BHXH huyện, tôi sẽ được cấp lại thẻ BHYT khi có sổ hưu. Vậy, thời gian tôi nộp hồ sơ như nêu trên có bị muộn không? Trong thời gian chưa được cấp lại BHYT tôi có được chi trả tiền khám, chữa bệnh không? Nếu có thì cơ quan nào chi trả?

Tôi có thẻ BHYT mã KC. Tôi bị bệnh phình động mạch chủ bụng, được chỉ định đặt stent, chi phí 400-500 triệu đồng. Tôi đang điều trị tại Bệnh viện Trung ương Huế thì có được BHYT trả chi phí không?